Udredning/behandling ADHD BUA – opdateret 04.09.2023 –version 5

Behandling for ADHD gældende for Småbørn, Skolebørn og unge.

Aktører: Alle kommuner og egen læge

1. Moderate/svære symptomer på ADHD/ADD jf. diagnostiske kriterier.

   Herunder bør der foreligge en beskrivelse af symptomernes tilstedeværelse såvel anamnestisk som aktuelt.

   1. Der bør foreligge en beskrivelse af den hjemlige ramme – herunder om patienten går i daginstitution, skole, fritidshjem, i praktik, arbejde

   2. Har patienten fritidsinteresser og kan disse varetages

   3. Hvilke støtteforanstaltninger er der værksat i primærsektoren, i henholdsvis institution/skole og hjem.
2. Kognitiv vurdering ved PPR eller på et tilsvarende fagligt niveau i kommunen (eksempelvis fra Socialforvaltning og Familieafdeling eller privatpraktiserende psykolog).
3. Betydeligt nedsat funktionsniveau.
   Funktionsniveau beskrives ud fra C-GAS sv.t. score 55 eller derunder 
4. Manglende effekt af beskrevet sufficient støtte/ tiltag i primær regi og i et relevant tidsmæssigt forløb.
   1. Er kriterier opfyldt visiteres til udredning for ADHD
   2. Er kriterier ikke opfyldt = Visitationskonference med speciallæge/specialpsykolog i BUA mhp. returnering som enten værende ikke i målgruppe eller med henblik på uddybning af ovenstående.

Særligt for 14 - 17-årige

For 14 - 17-årige skal der også være:

• AD 1. Moderate/svære symptomer på ADHD/ADD og komorbiditet/misbrug og/eller uhensigtsmæssig adfærd. (ex. risikoadfærd, udadreagerende adfærd)
• AD 3. Eventuel kognitiv vurdering ved PPR eller på et tilsvarende fagligt niveau i kommunen (eksempelvis socialforvaltning, familieafdeling, jobcenter eller privatpraktiserende psykolog).

Aktører: Herning, Lemvig, Ikast-Brande, Holstebro, Ringkøbing-Skjern og Struer, samt egen læge.

1. Moderate/svære symptomer på ADHD/ADD diagnostiske kriterier. Herunder skal der foreligge en beskrivelse af symptomernes tilstedeværelse såvel anamnestisk som aktuelt. Der bør foreligge en beskrivelse af den hjemlige ramme – herunder om patienten går i daginstitution, skole, fritidshjem, i praktik, arbejde:

   1. har patienten fritidsinteresser og kan disse varetages

   2. hvilke støtteforanstaltninger er der værksat i primærsektoren, i henholdsvis institution/skole og hjem

2. Kognitiv vurdering ved PPR eller på et tilsvarende fagligt niveau i kommunen (eksempelvis fra Socialforvaltning og Familieafdeling eller privatpraktiserende psykolog)

3. Betydeligt nedsat funktionsniveau.
   Funktionsniveau beskrives ud fra C-GAS sv.t. score 55 eller derunder 

4. Manglende effekt af beskrevet sufficient støtte/tiltag i primær regi og i et relevant tidsmæssigt forløb.

Er kriterier ikke opfyldt, konfereres med speciallæge i BUA mhp. returnering som enten værende ikke i målgruppe eller med henblik på uddybning af ovenstående

Aktører: Alle kommuner og egen læge

1. Patienter med ADHD (F90.0, F90.1, F90.8, F98.8c) som A-diagnose, hvor der i henvisningen er formuleret ønske om opstart, monitorering eller justering af medikamentel behandling.
   1. Patienten er udredt/set/afsluttet i BUA eller ved privatpraktiserende psykiater inden for de seneste 36 måneder, og der ikke er rejst mistanke om ny tilkommen psykiatrisk eller somatisk komorbiditet.
   2. Hvis udredning er foretaget ved privat klinik gælder derudover nedenstående:
      • verificering af diagnose ved speciallæge og at denne har vurderet behov for medicinsk behandling.
      • den komplette undersøgelse skal være vedlagt henvisningen.
2. Der bør foreligge en beskrivelse af nedenstående:
   1. Aktuelle symptomer
   2. Beskrivelse af den hjemlige ramme, herunder om patienten går i daginstitution, skole, fritidshjem, i praktik, arbejde
   3. Har patienten fritidsinteresser og kan disse varetages
   4. Oplysninger om der er sket ændringer i barnets/den unges liv
   5. Hvilke støtteforanstaltninger er der værksat i primærsektoren, i henholdsvis institution/skole og hjem
   6. Er tidligere anbefalinger/støttetiltag givet af BUA/Speciallæge afprøvet.
3. Betydeligt nedsat funktionsniveau. Funktionsniveau beskrives ud fra C-GAS sv.t. score 55 eller derunder.
4. Medicin anamnese + compliance hvis barnet er i medicinsk behandling for ADHD.

• Er kriterier opfyldt visiteres til behandlingspakke for ADHD
• Er kriterier ikke opfyldt = Visitationskonference med speciallæge/specialpsykolog i BUA mhp. returnering som enten værende ikke i målgruppe eller med henblik på uddybning af ovenstående.

OBS - børn mellem 0 - 6 år

Ønskes medikamentel behandling til barn under 6 år, konfereres med speciallæge i BUA med henblik på eventuel visitation til højt specialiseret funktion, jvf. retningslinier, eller visiteres til afklarende samtale, hvis der er tilstrækkelige oplysninger i henvisningen i henhold til ovenstående samt der foreligger kognitiv vurdering.